经过数月试运行后，7月1日，清涧县人民医院健康体重管理门诊正式开诊。该门诊面积有四五十平方米，设有接诊区、运动能力评估区、体成分测量区等多个功能分区。自试运行以来，该门诊已为不少患者提供了有效的健康体重管理服务。34岁的惠女士就是其中一位。

惠女士的身高为168厘米，今年5月初次就诊时体重为81公斤，还伴有头晕、身体乏力、劳累时脚踝疼痛等症状。针对她的情况，医生制定了吃动平衡的个性化管理方案，为她精准计算每日主食、蔬菜、蛋白质的摄入量，并要求她坚持一定强度的有氧和抗阻运动。惠女士严格执行方案两个多月后，体重降至70公斤，体脂率从31.5%降至26.5%，头晕、身体乏力等症状也不见了。

“过去眼睛只盯着体重秤上的数字，要是一两天体重没降，心里就特别焦虑，总是半途而废。”惠女士说，现在不一样了，有时尽管体重下降幅度不大，但监测发现体脂率在持续降低，骨骼肌含量也在增加，一下子就有了坚持下去的信心。她说，在医生的专业指导下减重，比自己盲目减重有效得多。

清涧县委常委、副县长（国家卫生健康委挂职干部）王静雷说：“从我们这里的饮食传统来看，大家普遍爱吃面食，常吃烩菜。有时一顿饭即便备了多道菜，往往也以土豆等碳水化合物含量较高的食物为主。这样的饮食结构导致当地超重肥胖者增多，而超重肥胖又是多种常见慢性病的重要危险因素，需要引起重视，科学干预。”

科学的健康体重管理离不开专业人才。清涧县人民医院院长陈向波介绍，该院健康体重管理门诊主要由内分泌科医生坐诊，心血管、中医、康复理疗、精神卫生等相关科室的医生共同参与。医生会在进行专业综合评估后，为患者制定涵盖营养处方、运动处方、心理疏导、并发症监测等的个性化方案。值得一提的是，因位于国家卫生健康委的定点帮扶县，该院长期有来自山东大学齐鲁医院等多家机构的专家驻点帮扶，有效补齐了专业人才不足的短板。

在门诊筹备期间，作为此项工作的重要推动者，王静雷多次带队外出“取经”。例如，赴北京大学第三医院、北京儿童医院顺义妇儿医院等学习运动评估、营养处方制定等内容，至西安交通大学第一附属医院学习中医减重适宜技术。他还协调中国疾控中心、中国营养学会等提供技术指导。

王静雷表示，虽不能直接照搬大医院的技术和方法，但将其理念和模式结合县域情况进行调整，可以很好地落地应用。比如，在制定运动处方时，游泳等建议在地处黄土高原的清涧难以实施，改为秧歌等陕北特色运动形式也能达到相似的效果。在进行膳食营养指导时，加入洋芋擦擦、清涧煎饼、碗坨等当地美食，可以更好地提高饮食处方的执行效果。