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原创AI重塑保险业:第一步“改善运营效率”,第二步“增强承保能力”
2026-01-16 09:18

文 |无言

上个月帮朋友处理车险理赔,上传照片后系统秒回"定损4200元,2小时到账"。

搁三年前这流程至少得跑三天,现在连保险公司客服都调侃自己快失业了。

这不是个例,摩根士丹利最新报告里说得明白,未来五年保险业靠AI能省下1%-4%的费用,利润能往上窜1%-12%。

本来以为又是科技公司画的大饼,结果翻了翻2025年Q3的财报,发现保险公司在财报里提AI的次数比去年多了两倍还不止,看来这场变革是真的要来了。

先砍成本再赚大钱,AI的两步走策略

现在保险公司上AI,有点像给老房子装修,先得把水电管道这些看不见的地方拾掇好。

2025到2026这两年,AI主要干的就是"节流"的活儿。

比如采购部门用AI写招标书,效率直接提了六成,财务那边查异常账目,欺诈识别率比人工高了35%,连HR筛简历都用上智能系统,人力成本砍了四分之一。

这些都是实打实的"唾手可得的果实",难怪现在保险公司开会必提AI,毕竟能直接省真金白银。

不过AI的野心可不止于此。2026年之后才是重头戏,要从"省钱"转向"赚钱"。

简单说就是用AI给保险产品重新"算命",谁该保、保多少、收多少钱,这些以前靠经验的事儿,以后都得靠数据说话。

财险公司现在手里攥着89%的保险AI专利,尤其是车险定损的图像识别、农业险的物联网监控,这些技术成熟度最高。

麻省理工学院研究过,一般企业搞AI有95%都没啥回报,但保险行业在承保端的AI项目,投资回报率能超过30%。

如此看来,这波技术革命还真可能打破行业利润率多年不动的僵局。

三类玩家的不同结局,有人笑有人愁

保险经纪公司以前总被调侃是"人力堆出来的生意",现在终于能靠AI喘口气了。

这些公司利润率本来就有29%,用AI把客户需求匹配效率提上去,到2030年利润率冲到33%不是难事。

不过话说回来,经纪公司数据乱七八糟的,AI部署比保险公司慢半拍,估计得等到2026年自然语言处理技术再成熟点才行。

财险公司简直是这场变革的"天选之子"。

手里专利多,技术落地快,车险"直通式处理"占比2030年能到70%,意味着七成案子不用人工插手。

运营利润率能提升180个基点,听起来不多,但对薄利多销的财险行业来说,这已经是躺着赚钱了。

最头疼的可能是寿险公司。

保单条款五花八门,AI解释起来费劲,只能先从核保自动化、精算模型优化这些后台活儿干起。

2030年利润率提升220个基点,比经纪商差点,但好歹比行业平均强。

毕竟寿险涉及健康数据,可穿戴设备那些实时数据整合起来,非标体客户通过率能提40%,也算没白折腾。

技术狂奔时,别忘了勒缰绳

现在车险理赔真是快得离谱。

CCC智能方案的图像识别技术,把定损周期从3天压到4小时,Mitchell国际的估损准确率能到98%,2024年就覆盖了美国六成车险案子。

健康险也在搞新花样,有家头部公司用可穿戴设备数据核保,保费收入直接涨了15%。

这些高价值场景确实让人心动,但监管也不是吃素的。

2025年NAIC(美国保险监督官协会)发了《保险公司AI系统治理标准》,要求模型得能审计、能测试偏见,还得留文档。

违规了?最高罚年营收的2%。

加州更狠,直接立法要求公开算法逻辑,纽约州搞"AI沙盒",让企业在可控环境里试错。

这些规定虽然麻烦,但没规矩不成方圆,总不能让AI乱定价、乱拒保吧?

不过对保险公司来说,眼下最头疼的还是钱和人。

2025到2026年投AI基础设施,利润率可能得降50-80个基点,相当于先割肉再长肉。

行业AI人才缺口有30%,Allstate保险公司干脆办了个AI学院,自己培养人才。

无奈之下,小公司要么抱团取暖,要么只能眼睁睁看着大公司把技术壁垒越筑越高。

这场AI革命,保险行业算是选对了赛道。

前五年把后台流程理顺,后五年靠智能承保赚钱,经纪商和财险公司最有盼头。

摩根士丹利说2030年全球保险AI市场能到800亿美元,利润率比2023年能提2-3个点。

但说到底,技术终究是工具,能把数据管好、合规做到位、人才留住的公司,才能笑到最后。

毕竟,客户要的不是多智能的算法,而是更实在的服务和更公道的价格,不是吗?

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