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健康科普 | 天津医院康复科专家送给办公族的肩袖损伤自救指南
2025-08-07 14:33

凌晨1点的写字楼里,35岁的设计师小林揉着发僵的肩膀,继续修改方案。连续三周的高强度工作后,她发现抬手拿咖啡杯时,右肩会发出细微的"咔嗒"声,夜间翻身更是疼得直冒冷汗。这种困扰正侵袭着越来越多职场人——据《中华运动医学杂志》2023年调研显示,我国肩袖损伤发病率较5年前增长47%,25-45岁人群占比达61%。究竟什么是肩袖损伤?为何成为现代办公族的"职业烙印"?我们又该如何打破"肩痛-不敢动-更脆弱"的恶性循环?

想打破这个循环,首先要了解什么是肩袖

肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成的肌腱复合体,如同四条精密的安全绳,将肱骨头牢牢固定在肩关节盂内。当这些肌腱发生撕裂或炎症时,就会出现典型的"疼痛弧":手臂外展60-120度时剧烈疼痛,夜间痛感加剧影响睡眠,这其中以冈上肌损伤最为多见。

在肩袖损伤中,有三大隐形要素值得我们注意

1.静态负荷过大:长时间电脑前含胸姿势,使肩袖肌腱持续处于牵拉状态(研究显示:前倾15度时肩部负荷增加2.8倍)。

2.过度活动:平时没时间运动,周末时突击去健身时的不良推举动作,可能造成急性肌腱撕裂。

3.血供减少:40岁后肌腱血流量减少30%,肌腱的自我修复能力呈断崖式下降,逐渐发生微损伤以后,很难恢复到正常状态。

肩袖损伤后的临床表现通常是:

初期肩部酸胀 → 中期穿衣梳头困难 → 晚期关节黏连僵硬(数据警示:未经治疗的肩袖损伤患者5年内肩关节活动度丧失率达73%)

一旦发生肩袖损伤后,该怎么办呢

1.应该改造我们的工作环境

显示器高度:屏幕顶端与视线齐平(可用书本垫高笔记本电脑或用笔记本电脑增高架)

键盘距离:大臂自然下垂时,肘关节保持90-110度

2.要科学运动

力量训练前必做"动态激活":弹力带辅助肩内外旋(4组×10次)

推举类动作保持肩胛骨贴附在胸廓上,不可过度前倾和前旋。

3.多晒太阳和增加户外活动。

肩袖损伤的疼痛,该如何自我处理呢?

在急性期(48p小时内):建议应用冰敷(每次15分钟/间隔2小时)

转为慢性期后:热敷配合筋膜球松解(重点区域:肩胛冈上缘和肩胛骨内侧缘)

药物选择:建议应用外用药物

出现以下情况,我们应寻求医生的帮助

夜间痛醒/疼痛持续无法缓解/手臂无法抬高至耳朵/持续超过2周的晨僵/上肢力量的大幅减弱等就意味着我们因该去找医生求助了。一般我们需要做两个检查:超声检查→MRI

肩袖损伤的康复时间:部分撕裂保守治疗需6-8周,完全撕裂建议手术治疗,手术后需积极康复治疗促进功能恢复。

其实对于肩袖损伤来说,预防的意义要远远大于治疗,在这里也推荐大家两个简单的日常运动,助力预防工作。

办公室微运动计划

动作一:肩袖离心训练

① 坐姿手持500ml矿泉水瓶,手臂侧平举至60度

② 缓慢控制下落至30度(重点!离心过程持续5秒)

③ 每日3组,每组8-10次

动作二:肩胛时钟运动

① 想象肩胛骨是钟表指针

② 依次完成12点→3点→6点→9点的缓慢划动

③ 每个点位保持5秒深呼吸,循环3周

注意事项:训练时保持下颌微收,避免代偿性耸肩

时间对每一个人都是公平的,我们都走在“衰老”的路上,从今天开始,在敲击键盘一段时间后,不妨先完成一组肩胛时钟运动——这不仅是给肩袖肌腱的保养礼,更是对职场生命力的温柔投资。希望随着运动康复理念的普及,越来越多的职场人能用科学的方式续写"无痛人生"的故事。“身体是灵魂的圣殿”,我们理应照顾好这座圣殿,不是吗?

本期专家

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李耀民

天津市健康科普专家库成员

天津市天津医院康复医学科副主任医师

声明:本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。

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